有患者询问“我的巧克力囊肿自己消失了,是不是说明我已经自愈了?”,答案是否定的,临床观察发现,巧克力囊肿发生自然消失的情况十分罕见。那为什么会有患者提出这样的问题呢?

  前列种可能是,巧克力囊肿的诊断还不明确。巧克力囊肿诊断的“准”是通过腹腔镜手术,看到囊肿内含有巧克力样的液体,并在手术剥离囊肿后进行病理诊断,如此才能100%确诊。一般的B超诊断,只能做一个大概的评估。因此可能存在把一些生理性囊肿(生理性囊肿会随着月经周期而发生不同的变化,一般3-6个月会自行消退或缩小,达到自愈)误当成巧克力囊肿的情况。贵阳协和医院妇科彭澎

  第二种可能是,患者的巧克力囊肿本身很小(1-50px),在无意当中进行了一些治疗,比如口服避孕药。口服避孕药中含有高效孕激素,可抑制异位内膜的生长,因此,小的巧克力囊肿就可能萎缩掉。

  第三种可能是,当囊腔内积血过多、压力过高(尤其月经前期或刚来月经时)、性生活等原因,可能导致囊肿破裂。有的患者问了,破裂不是会引起腹痛吗?通常情况是这样的,但如果裂口比较小,从裂口中流出的囊内液的量还不足以引发急腹症,此时,患者可能感觉不到腹痛,但漏出液会使周围组织发生粘连。液体流出后囊肿暂时萎缩,随后裂口自行愈合,造成了“自愈”的假象。但这并不意味着囊肿就此消失,它还会随着每次月经继续生长。反复的破裂、出血和粘连,会给日后的手术治疗带来很多困难,更终,甚至可能导致卵巢需要切除。

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