白带异常的诊断可根据患者的病史及实验室检查可做出诊断。病原微生物检查可确诊致病细菌或,从而进行针对性治疗。B超、CT等检查有助发现子宫、附件及盆腔内的病变。

  主要包括

  1.一般性状检查

  白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察判断。

  正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

  一般月经期后白带量少;至排卵期前,白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

  如果白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。

  2.pH值

  化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。

  3.阴道清洁度

  根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少,将其划分为4个等级。Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。Ⅰ~Ⅱ度属正常。

  4.病原微生物检查

  白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

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